Tartamudez associada à fobia social. Resultados de tratamento farmacológicos / Stuttering associated with social phobia: results with phamacological treatmet

Säo relatados quatro casos de pacientes portadores de Fobia Social e tartamudez associada. O tratamento farmacológico da fobia Social consistiu do emprego associado de clonazepam e propranolol. Todos os pacientes tiveram uma resposta favorável da Fobia Social e todos também apresentaram uma melhora muito pronunciada da tartamudez. Os autores procuram discutir os seus resultados dentro de um enfoque fenomenológico, terapêutico e metodológico. Concluem chamando a atençäo para a necessidade de avaliaçäo cuidadosa de comorbidade nos casos de Tartamudez e de que o tratamento da Fobia Social pode ter repercussöes favoráveis na melhora da tartamudez

Uso de un antidepresivo tricíclico en pacientes disfémicos / Use of a tricuclic antidepressant in stutering

Propósito: Valorar el efecto de un antidepresivo tricíclico (clomipramina) sobre la severidad de la disfemia. Material y Métodos: Se realizó un ensayo clínico controlado prospectivo y longitudinal en pacientes disfémicos. El diagnóstico de disfemia se estableció mediante un estudio clínico estandarizado del habla. Se seleccionaron 32 pacientes disfémicos. Los pacientes se dividieron al azar en dos grupos. Diecisiete pacientes se incluyeron en el primer grupo (experimental-clopramina). El segundo grupo (control-placebo) se formó con 15 pacientes. El rango de edad de los pacientes fue de 6 a 21 años con una mediana de 15 años en el primer grupo y de 14 años en el segundo grupo. Mediante un procedimiento ciego, al primer grupo se le administró clomipramina. Al segundo grupo se le administró placebo. Ambos grupos de pacientes recibieron terapia foniátrica y fueron seguidos por un período de 6 meses. Resultados: La frecuencia de pacientes que mostraron mejoría clínica (94 por ciento) en el grupo de pacientes tratados con Clomipramina, fue significativamente mayor (p menor que 0.05) en comparación con la frecuencia de mejoría (60 por ciento) en el grupo que recibió placebo. Conclusiones: Se concluye que el manejo neurofarmacológico a base de clomipramina puede considerarse una alternativa adecuada, como parte del manejo multidisciplinario del paciente con disfemia